Encuesta de prácticas de salud y seguridad de los trabajadores sanitarios
Humo quirúrgico
Aquí aprenderá lo que encontramos con respecto al humo quirúrgico y las mejores prácticas para minimizar la exposición.
Descripción general
El humo quirúrgico se produce por la destrucción térmica del tejido mediante el uso de láseres o dispositivos electroquirúrgicos. El humo quirúrgico no solo es una molestia porque tiene un olor repulsivo y puede obstruir la vista del cirujano del sitio quirúrgico, sino que se ha demostrado que contiene1-3:
Gases tóxicos
Vapores y partículas
Material celular viable y no viable
Virus
Bacterias
Se ha documentado la transmisión del virus del papiloma humano (VPH) a través del humo quirúrgico de los láseres.4Más de medio millón de trabajadores de la salud, incluidos cirujanos, enfermeras, tecnólogos quirúrgicos y otros, están expuestos al humo quirúrgico cada año.2
Efectos agudos en la salud de la exposición al humo quirúrgico1-3,5incluir:
Irritación de ojos, nariz y garganta.
Dolor de cabeza
Tos
Congestión nasal
Asma y síntomas similares al asma
Se sabe poco sobre los efectos sobre la salud de la exposición crónica al humo quirúrgico.
El módulo de estudio de humo quirúrgico constaba de submódulos separados para cirugía láser y electrocirugía debido a las diferencias en las pautas de seguridad y las prácticas asociadas con cada técnica. Los participantes elegibles incluyeron a aquellos que informaron que estaban a menos de cinco pies de una fuente de humo quirúrgico en los siete días anteriores a la encuesta. La encuesta encontró que la ventilación por extracción local (LEV), un control de ingeniería ampliamente recomendado, no se usaba comúnmente.
Mejores prácticas y hallazgos del estudio
En general, los hallazgos de esta encuesta muestran que las mejores prácticas para minimizar la exposición al humo quirúrgico no se han implementado universalmente. Los empleadores y empleados de la salud comparten la responsabilidad de garantizar el cumplimiento de los controles de exposición y las mejores prácticas.
| Lo que encontramos | Qué deben hacer los empleadores / empleados |
|---|---|
| Solo la mitad (47%) de los encuestados informó que el LEV siempre se usó durante la cirugía con láser y aún menos (14%) informó que el LEV siempre se usó durante la electrocirugía. Uno de cada tres encuestados dijo que el uso de LEV no formaba parte del protocolo de su empleador. | Haga que los empleados utilicen LEV para todos los procedimientos en los que se genera humo quirúrgico. Los extractores de humo deben usarse en situaciones en las que se genera una columna considerable y los sistemas de succión de la pared de la habitación deben usarse para controlar pequeñas cantidades de humo cuando hay una ventilación adecuada del aire de la habitación.3,5-8 |
| El 49% de los encuestados de cirugía láser y el 44% de los encuestados de electrocirugía dijeron que nunca habían recibido capacitación que abordara los peligros del humo quirúrgico. | Capacite a los empleados sobre los peligros del humo quirúrgico y los métodos para minimizar la exposición antes de trabajar en áreas donde se genera humo quirúrgico.9 |
| Aproximadamente el 30% de los encuestados de cirugía láser y electrocirugía dijeron que su empleador no tenía procedimientos estándar que aborden los peligros del humo quirúrgico y alrededor del 40% no sabía si los tenían o no. | Asegúrese de que se disponga de procedimientos que aborden los peligros del humo quirúrgico.8 |
| El 90% de los encuestados con láser y el 98% de los encuestados en electrocirugía utilizaron máscaras láser o máscaras quirúrgicas que no brindan protección respiratoria. | Use un respirador con máscara filtrante que se ajuste correctamente (p. Ej., N95) en lugar de una máscara quirúrgica o láser, especialmente en situaciones en las que el LEV no está funcionando correctamente. La protección respiratoria debe ser al menos tan protectora como un respirador de pieza facial con filtro N95 probado cuando se trabaja con casos de enfermedades transmisibles conocidas (p. Ej., VPH) y / o durante procedimientos que generan aerosoles o con enfermedades transmisibles por aerosoles (p. Ej., TB).8 |